健康營養描述：：胎膜在臨產之前發生破裂稱為早破水，這是分娩時十分常見的一種并發癥。 胎膜早破通常是由于胎位不正、骨盆狹窄、胎寶寶的頭與媽媽骨盆不相稱、羊水過多所致，但當子宮頸口發生病變，如多次做人工流產使子宮頸重度裂傷、形成疤痕，可使羊膜腔內壓力不均勻，致使胎膜早破;除此，在孕末期依舊進行性生活，引起子宮內感染，特別是精液內的前列腺素，誘發了子宮發生收縮，從而改變了羊膜腔內的壓力造成早破水;另外，劇烈的咳嗽、突然大笑、或大怒、做較重的體力工作、外力沖擊腹部、摔倒等，都可使腹腔內的壓力驟然升高，壓迫胎膜，遭到破裂。 “險”要表現 孕媽媽可突然感到有水從陰道內流出，時多時少，連續不斷地往外流。如果胎膜破口較小，或破裂的地方較高時，則羊水的流出量少，如果從陰道內往上推動先露時有羊水流出，即可確定是胎膜早破;反之，推動先露部但并不見流液增多，往往可能是尿失禁。胎膜早破對母子二人都有危險，必須趕快去就醫。 不良結局 胎膜是胎寶寶的保護膜，一旦破裂便失去了保護作用。首先，細菌可沿著陰道上行進入羊膜腔內感染胎寶寶，使胎寶寶發生缺氧;其次，細菌也可經胎盤進入母體血液循環，引起菌血癥、敗血癥，還會增長產后出血、產褥感染和羊水栓塞的機會，使媽媽生命受到威脅，除此，羊水外流致使子宮變小，刺激子宮發生收縮，如果此時尚不足月，就會引發胎寶寶早產，由于器官功能不全，因此生活能力差，對胎寶寶生存很不利;另外，還可造成嚴重威脅胎寶寶生命臍帶脫垂。 相關因素 1、性生活。妊娠晚期，子宮的敏感性增加，外界的刺激(如性生活的機械性刺激)容易誘發子宮收縮;精液中含有的前列腺素，有激發子宮收縮的作用;性生活過程中，有可能使孕婦的腹部受到擠壓、碰撞，造成羊膜腔內壓力增加等，這些因素綜合作用，導致胎膜發生破裂。如果在性生活過程中，還有撫弄、刺激乳頭的嬉戲動作，對胎膜早破有推波助瀾的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因，應引起準媽媽、準爸爸的注意。 2、生殖道炎癥。陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染，導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復雜，有細菌、支原體和衣原體等，尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的癥狀，不易為孕婦發現。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染，產前促發胎膜早破，產后還有可能引起產褥感染，因此，妊娠晚期應禁止性生活，預防生殖道感染' 以確保母子安全。 3、胎位不正。多胎、羊水過多孕婦，由于羊膜腔內壓力過高，容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的孕婦，可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。 4、營養不合理。孕婦飲食中，缺乏維生素C，缺乏銅、鋅等微量元素，致使胎膜變脆，缺乏彈性，容易引發胎膜早破。 5、其他因素。劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素，可導致孕婦的腹壓驟增，也易促發胎膜早破。 胎膜早破是妊娠晚期較常見的孕期并發癥，其發生率約為分娩總數的2.7%～17%。胎膜早破的孕婦，除出現陰道流水外，通常沒有明顯的不適，所以，常易被忽略。但胎膜早破對母兒的不良影響卻是顯著的。 化險為夷法 方法1 孕媽媽也一定要在孕期定時做產前檢查，一般在懷孕5—7個月間，每個月去做一次檢查;懷孕7—9個月，每半個月去做一次檢查;懷孕9個月以上時，每周去做一次檢查，有特殊情況隨時去就診。 方法2 不要去做劇烈的活動，不要再提重物，也不要走長路、跑步、長途顛簸及工作得太緊張;避免去擁擠的場所和擠公交車。 方法3 在懷孕的末期3個月，一定要減少性生活，尤其是最后的1個月，切記性生活是禁止的。 方法4 一旦破水，不管是否到預產期，有沒有子宮收縮，都應立即去醫院就診。為了預防胎寶寶的臍帶脫出，破水后應立即抬高臀部躺下，外陰墊上一片衛生棉，不可再入浴，就是趕往醫院的途中也需采取躺臥姿勢。 方法5 胎寶寶尚未足月時發生破水，可采用期待療法治療。懷孕28—32周時，應力爭保胎治療，以維持到懷孕3周或以后分娩，懷孕33—35周時，特別是33—34周時，則應在保持外陰清潔的情況下等待48—72小時，如果沒有感染可期待至35周，以明顯降低胎寶寶發生不測。 方法6 如果胎寶寶發生宮內感染、缺氧窘迫時，應緊急做剖腹產手術，盡快讓胎寶寶出世。 發表評論