貴陽甲乳醫院:甲亢突眼怎么回事:旅遊景點
旅遊景點描述::甲亢突眼占甲亢患者20%,可發生在甲亢發病前甲狀腺功能正常時,也可發病在甲亢治療中,或甲亢治后少數亦可發生突眼。
初發時兩眼變大,驚恐眼神,凝視。此時,癥狀較輕。甲亢控制后可回縮,常稱之為良性突眼。當突眼病情進展時,常有畏光,流淚,復視,眼部脹痛,刺痛,異物感,視力減退。突眼計檢查眼球突出度多在18毫米以上。經常兩側眼球突出度不對稱。由于眼球明顯突出,眼睛不能閉合,使結膜及角膜外露而引起結膜充血,水腫,角膜潰瘍等。特別嚴重者可致視乳頭水腫,甚至失明,這被定義為浸潤性突眼。患者每天有無盡的煩惱緊緊相隨:眼球固定,疼痛難忍,復視斜視,失明抑郁,常常有生不如死之感。
誘發因素多 要盡量避免
戒煙:吸煙是誘發突眼常見的原因之一。甲亢患者即使沒有突眼,也必須戒煙。
避免甲亢控制過快:有些病人由于使用治療甲亢的藥物劑量過大,易誘發甲亢突眼,所以在治療時宜及時監測甲狀腺功能,及時糾正甲減,以免突發甲減后誘發突眼。
避免甲亢病情復發:抗甲狀腺藥物未用足療程停藥后復發,都是誘發突眼的重要原因。
難治突眼癥 緩解有辦法
對嚴重突眼癥,影響視力者必須及時積極地治療,否則后果嚴重。早在20年前筆 者就曾診治過2例不得不摘除眼球的病例。但隨著治療技術的進步,再也未出現過這樣的病人。基本都能達到改善和保護視力,減輕疼痛流淚等不適,改善容顏的目標。
準備治療之前:首先眼球CT掃描排除球后腫瘤。有5%的難治性突眼是球后腫瘤引起。突眼患者常伴有或并發青光眼。眼壓升高者達22%。這些在治療前都要明確,以免浪費醫療資源。要穩定甲狀腺功能在正常狀態,有利于病情恢復。
生活注意事項:戴墨鏡防強光和灰塵刺激。墊高雙倍枕頭,使淋巴回流暢通,避免眼外肌炎癥。限制食鹽。小劑量利尿劑有助于減輕眼部水腫。必要時使用滴眼液。