卵巢性不孕的4大因素:生活技能

時間:2023-12-09 03:17:37 作者:生活技能 熱度:生活技能
生活技能描述::不孕癥的原因有三分之二在于女方,輸卵管阻塞一向是主要原因,但自從普遍重視預防感染及廣譜抗生素問世以來,引起輸卵管阻塞的產科和婦科炎癥已大為減少;另一方面,有關內分泌疾病的認識及檢查技術不斷進展,對卵巢功能不全所致不孕的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。 卵巢功能異常,不能對促性腺激素發生反應,并合成性激素,造成卵巢性激素水平低落,不發生周期性變化而導致無排卵。 (1)特納綜合征與單純性腺發育不全染色體異常性疾病,均以原發性閉經為主要臨床表現,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人贈送的卵子通過體外授精胚胎移植技術獲得妊娠。 (2)卵巢早衰與卵巢對抗綜合征:發生在40歲以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性閉經稱為卵巢早衰,約占原發閉經的20%~28%左右,繼發閉經的4%~20%。原發性閉經或30歲以前繼發性閉經的婦女,內源性促性腺激素水平升高,卵巢內有正常卵泡存在,但對大劑量外源性促性腺激素刺激呈低反應者,稱為卵巢不敏感綜合征或卵巢對抗性綜合征。二者的病因尚不清楚,均表現為閉經、無排卵。 對希望生育的POF患者行體外受精胚胎移植或卵子捐贈使其妊娠都已有成功的報告。為預防因長期閉經所導致的骨質疏松癥和生殖器官萎縮,應及時進行激素補充療法。 (3)多囊卵巢綜合征:常表現為閉經或月經稀發,長期無排卵,雄激素過多,雌激素無周期性波動。是目前無排卵性不孕的一個主要原因。 (4)未破裂黃素化綜合征:正常月經周期或藥物促排卵周期,卵巢有卵泡發育成優勢卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或維持生長,維持存在數天,顆粒細胞已發生黃素化而卵泡未破裂。LUFS的基礎體溫(BBT)、宮頸粘度及子宮內膜的變化等均與正常排卵相似,給人以排卵假象,是不孕癥的原因之一,也是克羅米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文獻報告LUFS的發生率在31.8%~2.9%,明顯高于自然周期的10%。B超監測卵泡不破裂或增大,卵泡內出現光點,多在下次月經前消失。如果行腹腔鏡檢查則看不到排卵孔。 全身性疾患如重度營養不良, 或飲食中缺乏某些重要的營養因素,都可影響卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代謝病如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等病也能導致不孕;中樞性的影響:精神因素如精神緊或過度焦慮,可對丘腦下部——腦垂體 ——卵巢軸產生影響抑制排卵。
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