子宮內膜異位癥的發病特點有哪些_子宮內膜異位:休閒活動

時間:2023-12-10 19:16:56 作者:休閒活動 熱度:休閒活動
休閒活動描述::目前子宮內膜異位癥疾病的發病率是相當高,于是關注子宮內膜異位癥疾病的女性也相當多了,那么子宮內膜異位癥的發病特點有哪些呢?下面專家會給大家做一個詳細的介紹,供大家參考。 子宮內膜異位癥的發病特點 專家介紹:內異癥主要臨床表現為痛經,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至陰道、會陰、肛門或大腿,并伴有性交痛,漸進性痛經是本病的特點。  內異癥另外一個特點是月經不調,表現為經量增多或經期延長,月經紫黯有塊,排流不暢,少數經前點滴出血。  子宮內膜異位癥主要病理變化為異位種植的子宮內膜同在位的子宮內膜一樣受卵巢激素支配,發生周期性出血,血液、分泌液、及組織碎片聚集在組織間隙內,血漿及血紅蛋白緩慢吸收,病灶周圍產生類似感染炎性的反應,纖維組織增生、粘連、皺褶并形成疤痕。在病變處出現紫褐色斑點或小泡,最后形成大小不等的紫藍色結節或包塊。病變因發生部位程度不同而有所差異。  子宮內膜異位癥病灶分布較廣,其中宮骶韌帶76%,子宮直腸陷凹79%,卵巢55.2%,還有分布于盆腔各部位和盆腔器官的表面,根據部位分為腹膜子宮內膜異位癥、卵巢子宮內膜異位癥等。 在內異癥患者中有40%的病人繼發不孕。檢查時子宮多后傾固定,直腸子宮陷凹等部位可捫及觸痛性結節。通過超聲檢查(B超)可發現卵巢巧克力囊腫 。  子宮內膜異位的病理變化  (1)內在性內膜異位癥局限于子宮肌層使子宮不規則增生,酷似子宮肌瘤,切面可見增生的肌組織也似肌瘤呈旋渦樣結構,還可見散在紫褐色陳舊性出血斑點,且外周無包膜,此種病癥稱子宮肌腺瘤;異位的內膜彌散于整個子宮肌壁,使子宮較均勻地增大,稱子宮肌腺病。  (2)外在性內膜異位癥最常發生在卵巢,由于周期性出血,可出現血性囊腫,多為6~7cm直徑大小,表面為一層原纖維囊壁包繞,內含棕黑色粘稠陳舊血液,又稱“巧克力”囊腫,多與周圍有緊密粘連。其次子宮直腸隱窩之腹膜、子宮骶骨韌帶、直腸陰道隔甚至直腸前壁,常有散在紫褐色出血點或結節,使腸壁與子宮后壁及卵巢間形成致密粘連,術中很難分離。 子宮內膜異位癥的治療 子宮內膜異位癥的治療,應該根據年齡、癥狀、病變部位和范圍、對生育的要求等情況加以全面的考慮。 (1)希望生育的病人應做不孕的各項檢查,促使盡早懷孕,懷孕后因為激素的變化,病變可壞死、萎縮,分娩后癥狀緩解或者消失。 (2)病變輕微、無癥狀或癥狀輕微者,無需特殊治療,一般可每月隨訪一次,注意觀察異位情況及變化,必要時可口服去痛片。 (3)藥物治療:病變輕、癥狀輕者可給予藥物連續口服6-12個月,通過藥物使得子宮內膜不能增生,異位的增生萎縮壞死,以達到治療的目的,但是這樣會造成,且停藥后可復發。 (4)手術治療:適合藥物治療病情不緩解、病情加重、生育未能恢復、卵巢子宮內膜異位囊腫直徑大于5cm的病人。有生育要求的病人行保留生育功能的手術,摘除異位組織,術后復發率約40%;無生育要求的年輕病人行保留卵巢功能的手術,術后復發率約5%;無生育要求的較年長病人可行根治性手術。
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