貴陽甲乳醫院:乳腺分級的意義:旅遊探險
旅遊探險描述::BI-RADS各級意義
0級不能全面評價病變,需要其他影像學檢查評價。
I級未見異常。也就是乳腺結構清楚,沒有發現病變。
II級考慮良性改變,建議定期隨訪(如每年一次)。乳腺良性腫塊(如纖維腺瘤、纖維脂肪腺瘤、脂肪瘤等)、良性鈣化,均屬此類。年齡超過35歲的婦女,應結合臨床查體,并與以前檢查進行比較。有必要定期隨訪觀察。
III級良性疾病可能,但需要縮短隨訪周期(如3~6個月一次)。資料顯示這一級惡性的比例≤2%。此級指不確定的類型,雖然診斷惡性的比例≤2%,但患者須每3~6個月一次進行短期隨訪。如果病人恐懼腫瘤而不愿意隨訪,也可進行活檢以明確診斷。
IV級有異常,可疑惡性,需要活檢明確。影像學檢查已發現乳腺病變,并且不能完全排除惡性可能。通過活體病理學檢查,依據惡性程度,又可分為a、b、c三級。無論是以下哪一級,都應及時到正規醫院、專科診治。
IVa級:傾向惡性可能性低(3%~30%)。包括一些可捫及的、部分邊緣清楚的實體性腫塊;IVb級:傾向惡性可能性中等(31%~60%)。超聲診斷和病理結果的相關性接近一致。在此情形下,需要進行活檢以確診;
IVc級:傾向惡性可能性高(61%~94%)。包括邊界不清、不規則形的實體性腫塊或者新出現的微細的多形性成簇鈣化。病理結果很有可能是惡性。V級高度懷疑為惡性病變(≥95%,幾乎認定為惡性疾病),需要手術切除,并做活檢。幾乎肯定是乳腺癌病變,活檢可確診。VI級已由病理證實為惡性病變——乳腺癌,須立即進行治療。
當然,上述只是從影像學中判斷乳腺疾病的程度。I級和II級,可視為正常情況。分級越高,則越應引起重視。具體情況應結合臨床醫師的判斷綜合分析。